Definición: La distrofia de las 20 uñas o Traquioniquia es una enfermedad inflamatoria benigna adquirida de la matriz ungueal que se acompaña de la producción de una uña alterada con cambios caracterizadas por una superficie áspera, rugosa, con marcado pitting y presencia de descamación (adquiere el aspecto de haber sido tratada con papel de lija). La única situación clínica que se asocia clínicamente y de forma significativa con la Traquioniquia es la alopecia areata. El estudio patológico de las uñas afectas puede mostrar cambios diagnósticos de dermatitis espongiótica (72% casos), Psoriasis (10% de casos) o liquen plano (16 % de casos), independientemente de la asociación clínica. La presencia de Traquioniquia debe hacer descartar clínicamente estas asociaciones. La Traquioniquia es una enfermedad inflamatoria de curso benigno que suele mejorar espontáneamente con los años.