Définition:

Certaines exostoses sous unguéales apparaissent dans la phalange distale. Elles sont composées d'os mûr avec une couverture fibrocartilageuse. Les études indiquent que la moitié des lésions subunguéales sont en réalité ostéochondromes dérivées de la partie proximale de la phalange distale et les couvertures de cartilage hyalite organisées comme dans une plaque de croissance. Les exostoses vraies sont plus communes chez des jeunes adultes avec prédominance féminine. elles se développent principalement dans les gros orteils du pied, bien qu'ils soient aussi produits occasionnellement dans les autres doigts du pied et au niveau des doigts des mains.

Clinique :
L'examen montre une localisation de l'inflammation sous l'ongle et une étude radiologique révèle exostose située dans la phalange distale, généralement dans le plis moyen unguéal. EIle se présente avec douleur dans le doigt, Souvent l'inflammation elle-même peut causer une pression dans les chaussures. Certaines ont une histoire traumatique ou chirurgie préalable du lit ungueal qui peut avoir été causé par un ongle incarné qui s'est transformé en exostose. Il peut finir aussi en une paronychie.

Diagnostique :
La lésion continue normalement à croître ce pourquoi il ne pas faut pas espérer pour consulter. Le diagnostique différentiel principal peut indiquer un ongle incarné, une tumeur dans le lit ungueal comme le mélanome, le carcinome floconneux ou la tumeur glomique comme une possibilité beaucoup plus rare.

Traitement :
L'intervention peut être faite sous anesthésie locale. Parfois le plis unguéal peut être important et il ne peut pas généralement être séparé de la lésion et il doit être sacrifié. Même avec l'extirpation soigneuse de toute la lésion, les moyennes de taux de récurrence 10%. Quelques patients demandent le retrait du lit de l'ongle tant qu'il existe une déformation significative de l'ongle après l'opération, c’est pourquoi la reconstruction plastique de l'ongle peut être considérée.

Recommandation Consulter son dermatologue

Bibliographie