Definition:
fréquemment des traumatismes des ongles des pieds et les mains pour des coups accidentels, souvent ils sont dus á des chaussures étroites et inadéquates ou activités sportives entre autres. (parfois sans douleur) Le plus souvent ces hématomes produisent des hémorragies en laissant apparaître des taches marrons, bleutées ou noires, localisées sur une partie ou toute la plaque sub-unguéale, provoquées par la coagulation du sang. Ces hématomes sont visibles à l’œil nu, grâce à la nature translucide de l’ongle.

Voir photos d'un cas tipique de traumatisme sans douleur

Symptômes: Dans les coups accidentels, la douleur est propre de la phase aiguë. Les traumatismes peuvent causer en général des taches noires, violacées, marron, bleutées, rougeâtres, lignes verticales ou horizontales étant donné les petites hémorragies des veines sanguines de la matrice unguéale.

Clinique:
Dans la majorité des cas ces traumatismes ne sont pas un motif pour se préoccuper puisque avec le temps ils tendent à disparaître. Toutefois le décollement total de l'ongle, l'inflammation et la douleur insupportable doivent être reportés au dermatologue, puisqu'ils peuvent requérir un traitement spécialisé. L'idéal est de maintenir l'ongle protégé et laisser qu'il tombe seul, protéger l'ongle avec une compresse de gaze stérilisée fixée avec sparadrap et le changer souvent, l'objectif c’est d'éviter de nouveaux traumatismes et sur-infections, et surtout une Paronychie. Avec le temps l'ongle accidenté tombera poussé par la croissance du nouvel ongle, ceci garantira la protection maximale de la matrice unguéale et la régénération de l'ongle le plus rapidement possible.

Il y a peu de probabilités pour que repousse un ongle nouveau si la matrice unguéale a été endommagée et si plus d’une année il n’y a aucun signe de la croissance d’un nouvel ongle. S'assurer qu'on peut apercevoir ne serait-ce qu’un tout petit morceau d’ongle sain, C’est le seul moyen qui peut nous garantir que nous aurons un ongle nouveau. Il n'est pas recommandable de coller un ongle artificiel á la place de l’ongle perdu, on a décrit des effets secondaires du type de réactions allergiques par contact, infections, hémorragies, paresthésies et douleur grave.

Entre l’apparitions de l’hématome et la disparition d'une tache noire produite par une hémorragie lors d'un traumatisme, on doit compter approximativement 15 à 18 mois. pour un ongle du pied et 6 à 8 mois pour un ongle de la main. Lire morphologie des ongles

Dans l’étiologie unguéale la pousse de l’ongle entraîne forcement l’accumulation du sang coagulé vers le bord libre de l’ongle, et on admet qu’il peut disparaître au cours de cette progression. Mais il peut exister que le sang coagulé se trouve exceptionnellement pris dans une rainure du lit unguéal déchiqueté lors du traumatisme et sans possibilité de se déplacer vers le bord libre. La description d’un ongle friable même en l’absence de douleurs ou picotements peut nous laisser supposer que nous assistons au déroulement d’une affection assez bénigne pour échapper à l’attention. Des modifications les plus variés peuvent se présenter, l'incarnation de l'ongle et surtout une infection mycosique. Il faut tenir compte que devant une évolution d’un hématome régressif et une onycholyse la marge est trop étroite.

Conseils et soins:
Ne pas nettoyer le sang coagulé sous les ongles au moyen d’une lime ou d’un instrument pointu, on peut provoquer avec ces pratiques des lacérations sévères qui peuvent affecter la matrice ungueal , avec le risque de développer une paronychie et surtout altérer la ligne jaune avec le bord libre de l’ongle.

Pour des individus qui souffrent de diabète, ils doivent contrôler et réviser quotidiennement leurs ongles, pour que ces petits traumatismes ne se transforment pas en infections très graves et pour éviter qu'ils soient colonisés par des champignons La mycose des ongles.

Consultez à votre médecin si vous remarquez toute anomalie : Grossissement de l'ongle, changement dans la couleur ou une douleur qui ne cède pas. De plus, il faut insister sur l’absolue nécessité d’une très grande prudence devant un ongle (pouce ou gros orteil) présentant au voisinage de la lunule une petite tache rouge ou noire, bien localisée, il peut exister une tumeur glomique quelquefois confondue avec un hématome, ou une évolution d’un mélanome, et la précocité d’un diagnostic est impératif.

Lorsque l'infection du traumatisme a été complètement traitée, il est nécessaire d'aider l'ongle à se régénérer en prévention d'une croissance anormale et afin d'éviter ainsi une mycose, dystrophie, fissures, dédoublements ou l'incarnation de l'ongle. L'application de Podium Serum réparateur d'ongles, est une réponse appréciable pour des soins topiques et aider à la régénération rapide des ongles et remplacer dans sa totalité la plaque unguéale qui a été endommagée. Cependant , les ongles devront être coupés et limés souvent, et le bord libre ne devra en aucun cas dépasser 1 mm pendant les soins.
Toutefois, avant d'avoir complété les soins, et l'ongle n'ayant pas encore l'apparition, son aspect et équilibre naturel, il est conseillé de ne pas le maquiller

Bibliographie