Definició: La distrófia de les 20 ungles o Traquioniquia és una malaltía inflamatoria benigna adquirida de la matriu ungueal que s'acompanya de la producció d'una ungla alterada amb canvis caracteritzats per una superfície aspra, rugosa, amb marcat pitting i presència de descamació (adquireix l'aspecte d'haver estat tractada amb paper d'escata). L'única situació clínica que s'associa clínicament i de forma significativa amb la Traquioniquia és la alopecia areata. L'estudi patològic de les ungles afectes pot mostrar canvis diagnòstics de dermatitis espongiótica (72% casos), Psoriasis (10% de casos) o liquen plà (16 % de casos), independentment de l'associació clínica. La presència de Traquioniquia ha de fer descartar clínicament aquestes associacions. La Traquioniquia és una malaltía inflamatoria de curs benigne que sol millorar espontàniament amb els anys.